La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Vol 50 | Nº11 de enero de 2010

Tratamiento de superficies para una eficaz adhesión bracket-cerámica y correcta conservación tras la retirada de aditamentos.

  • 1. Licenciada en Odontología (2003-2008) por la Universidad de Salamanca. Estudiante de Doctorado en Estomatología en la Universidad de Salamanca.

  • 2. Doctor en Estomatología. Profesor Titular. Facultad de Medicina. Universidad de Salamanca.

Correspondencia:

María Lobato Carreño. | C/ Antonio Espinosa; Nº 12-14, piso 4ºC. 37007 Salamanca (España). | Email: marialobatocarrenho@hotmail.com

Resumen

Debido al creciente número de adultos que demandan un tratamiento ortodóncico, rutinariamente se adhieren brackets a dientes que presentan diferentes tipos de restauraciones de porcelana. Ya que el constante desprendimiento de brackets hace que el tratamiento sea más largo, incómodo y costoso para el paciente, se pretende con este trabajo realizar una revisión bibliográfica en revistas con índice de impacto indexadas en el Science Citation Index (SCI) con el fin de llegar a unas conclusiones respecto a: 1) tratamientos de superficie para conseguir una eficaz adhesión entre el bracket y la porcelana; 2) obtener un cuidado en la superficie de dicho material tras la remoción de aditamentos y; 3) exponer unas pautas de tratamiento aceptables en este tipo de procedimientos.

Palabras clave: Ortodoncia, porcelana, acondicionamiento de superficie, brackets.

Abstract

With the increasingly growing adults seeking orthodontic treatment, it becomes necessary to bond orthodontic brackets on teeth wich have been previously restored by ceramic crowns. The constant shedding of brackets from these surfaces makes the treatment longer, more uncomfortable and more expensive for the patient. The aim of this work is to conduct a literature review in journals and magazines indexed in the Journal of Citation Report (JCR) in order to reaching the purpose of reaching some regarding conclusions: 1) surface treatments to get an effective adhesion between the bracket and the porcelain; 2) to obtain a care in the surface of this material after the removal of additions and; 3) to expose some acceptable treatment rules in this type of procedures.

Key words: Orthodontics, porcelain, surface preparation, brackets.

  • Artículo original|
  • Ortodoncia|
  • acondicionamiento superficie|
  • brackets|
  • porcelana
  • 2. Consideraciones generales y clasificación de las cerámicas dentales
  • 3. Breve introducción de la adhesión bracket-porcelana
  • 4. Preparación de la superficie de porcelana
  • 5. Estado de la superficie de porcelana tras la retirada de aditamentos
  • 6. Conclusiones
1. Cementado de brackets sobre superficies cerámicas

Debido al aumento de la demanda de tratamientos ortodóncicos en pacientes adultos y a que estos pacientes presentan generalmente algún tipo de restauración cerámica en sus bocas, los Ortodoncistas se han visto expuestos a una doble problemática: 1) tener que cementar aditamentos ortodóncicos sobre piezas dentarias restauradas con carillas de porcelana o sobre coronas y/o puentes de dicho material y; 2) mantener la estética de dichas restauraciones una vez terminado el tratamiento de Ortodoncia(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11).

Hasta hace algunas décadas el único medio para la colocación de brackets, tubos y otros elementos de la aparatología fija ortodóncica, era a través del uso de bandas adaptadas y cementadas a los dientes, pero gracias a la técnica de cementado directo, hoy en día los aditamentos pueden ser adheridos a la superficie dentaria mediante una interfase de resina compuesta(1)(2)(11)(12).

Es posible utilizar bandas alrededor de piezas dentarias posteriores, con carillas o coronas de porcelana, sin embargo, cuando se trata de un puente o nos encontramos ante una restauración cerámica en dientes anteriores, ésto no se puede realizar(1)(2)(11). En estos casos es cuando el Ortodoncista se enfrenta a un doble problema: 1) se busca la máxima fuerza de unión entre el bracket y la restauración para minimizar el riesgo al fracaso durante el período de tratamiento(4)(6)(9) y; 2) se pretende devolver a la porcelana su aspecto inicial tras la retirada de la aparatología ortodóncica(1)(2)(9)(11)(14)(15)(16).

Ya que el constante desprendimiento de brackets hace que el tratamiento sea más largo, incómodo y costoso para el paciente, se pretende con este trabajo, realizar una revisión bibliográfica en revistas con índice de impacto indexadas en el Science Citation Index (SCI) con el fin de llegar a unas conclusiones respecto a: 1) tratamientos de superficie para conseguir una eficaz adhesión entre el bracket y la porcelana; 2) obtener un cuidado en la superficie de dicho material tras la remoción de aditamentos y; 3) exponer unas pautas de tratamiento aceptables en este tipo de procedimientos.

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