Introducción
Para facilitar el movimiento de distalización de la arcada superior, a lo largo de los años han surgido numerosas propuestas de aparatología auxiliar(1)(2)(3) siendo el Sistema del Dr. Carriere(4), introducido en 2.004 como Carriere® Distalizer™, y actualmente denominado Carriere® Motion 3D™, una de las opciones más utilizadas.
El Sistema Carriere® Motion 3D™ consiste en una barra rígida que se cementa uni(5) o bilateralmente (Fig. 1) en el primer molar o segundo molar y canino o primer premolar (superiores en C-II o inferiores en C-III).(6)(7) La base del molar es una rótula que facilita la desrotación y distalización molar; la base del canino tiene un gancho para colocar los elásticos intermaxilares de 6 – 8 oz. En la arcada antagonista se debe colocar una unidad de anclaje ya sea un arco lingual, un TAD, una férula termomoldeada removible o aparatología fija multibrackets(4).
Es un Sistema planteado para efectuar el tratamiento de C-II o c-III es en dos fases, con el objetivo de reducir el tiempo de tratamiento y facilitar la corrección del problema sagital(6)(8). En una primera fase se coloca únicamente el Sistema Carriere® Motion 3D™ en una arcada y se refuerza el anclaje en la antagonista con alguno de los métodos descritos durante 3 – 6 meses hasta conseguir “Plataforma de C-I”. En una segunda fase de tratamiento se completa la corrección completa de la maloclusión mediante aparatología multibrackets o alineadores transparentes secuenciados(9).
En el tratamiento de las clases II, está indicado principalmente para pacientes en crecimiento con pequeña discrepancia máxilo-mandibular; y contraindicado en pacientes con mordida abierta o interposición lingual.(9)(10) Puede ser usado también en adultos con clases II ligeras o moderadas(12)(15).