La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Vol 59 | Nº11 de enero de 2021

Estudio epidemiológico de 79 premolares supernumerarios en población ortodóncica.

  • 1. Máster en Ortodoncia y Malformaciones dentofaciales en el Hospital Sant Joan de Déu, Universidad de Barcelona.

  • 2. Máster en Ortodoncia y Malformaciones dentofaciales en el Hospital Sant Joan de Déu, Universidad de Barcelona.

  • 3. Máster en Ortodoncia y Malformaciones dentofaciales en el Hospital Sant Joan de Déu, Universidad de Barcelona.

  • 4. Adjunto del departamento de Odontopediatría del Hospital Sant Joan de Déu, Universidad de Barcelona. Departamento de odontoestomatología, facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona.

  • 5. Jefe del servicio de Odontopediatría y Ortodoncia del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Co-director del Máster de Ortodoncia y malformaciones dentofaciales de Sant Joan de Déu /UB.

Correspondencia:

Passeig de Sant Joan de Déu, 2 | 08950, Esplugues de Llobregat, Barcelona arivera@hsjdbcn.org / arivera@sjdhospitalbarcelona.org | Email: arivera@hsjdbcn.org

Resumen

Introducción: Entre el 1 y el 3% de la población general presenta dientes supernumerarios, de éstos, del 8 al 10% están localizados en la región premolar, siendo los terceros dientes supernumerarios más frecuentes después de los mesiodens y los distomolares. El propósito de este estudio fue evaluar las variables epidemiológicas de pacientes que presentan premolares supernumerarios y las características de los mismos.

Material y métodos: Se revisó la casuística del Servicio de Ortodoncia del Hospital Sant Joan de Déu entre los años 2005 y 2020 de pacientes sanos que presentaran premolares supernumerarios y se realizó un estudio longitudinal retrospectivo. La muestra constó de 44 pacientes (79 premolares) de los que se obtuvieron datos clínicos y radiográficos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, etnia, antecedentes familiares, número de supernumerarios y DAP (en los pacientes) y edad de diagnóstico, edad dental (Demirjian), estadio de Nolla, localización, forma y tratamiento recibido (de los premolares supernumerarios). Estudio descriptivo y comparativo (ANOVA p<0.05).

Resultados: La muestra tenía una edad media de 12.38 años, estaba compuesta por 26 hombres y 18 mujeres. El 47.72% de los casos tuvo un premolar supernumerario, el 34.09% dos y el resto tres o más. El 47.72% de los pacientes presentaron otros DAP. En cuanto a los premolares, la edad media de diagnóstico fue 12.65años. La mayoría en estadio H de Demirjian (75.9%), estadio 4 de Nolla (41.8%) y localizados en mandíbula (77.2%). La forma más común fue la suplementaria (86.1%) y el tratamiento recibido la exodoncia profiláctica (68.4%). Al comparar las variables se encontró relación estadísticamente significativa entre etnia hispana y antecedentes familiares (p<0.011); entre DAP y total de premolares por paciente (p<0.028); entre edad de diagnóstico y los estadios de Demirjian G y H (p<0.012); entre edad de diagnóstico y estadio de Nolla (p<0.0005).

Conclusiones: La presencia de premolares supernumerarios no está relacionada con sexo y etnia. Predominan en mandíbula y con forma suplementaria. Su diagnóstico es tardío y casual, por ello la ortopantomografía es esencial para su identificación. El tratamiento de elección es la exodoncia.

Palabras clave: dientes supernumerarios, premolares supernumerarios, tratamiento ortodóncico.

Abstract

Introduction: Between 1 and 3% of the general population has supernumerary teeth, of these, 8 to 10% are located in the premolar region, being the third most frequent supernumerary teeth after mesiodens and distomolars. The purpose of this study was to evaluate the epidemiological variables of patients with supernumerary premolars and their characteristics.

Material and methods: The casuistry of the Orthodontic Service of the Sant Joan de Déu Hospital between the years 2005 and 2020 of healthy patients with supernumerary premolars was reviewed and a retrospective longitudinal study was carried out. The sample consisted of 44 patients (79 premolars) from whom clinical and radiographic data were obtained. The variables analyzed were: age, sex, ethnicity, family history, number of supernumeraries and PDA (in patients) and age at diagnosis, dental age (Demirjian), Nolla stage, location, shape and treatment received (of supernumerary premolars). Descriptive and comparative study (ANOVA p <0.05).

Results: The sample had a mean age of 12.38 years, it was composed of 26 men and 18 women. 47.72% of the cases had a supernumerary premolar, 34.09% two and the rest three or more. 47.72% of the patients presented other PDA. Regarding the premolars, the mean age of diagnosis was 12.65 years. Most in Demirjian stage H (75.9%), Nolla stage 4 (41.8%) and located in the mandible (77.2%). The most common form was supplementary (86.1%) and the treatment received prophylactic extraction (68.4%). When comparing the variables, a statistically significant relationship was found between Hispanic ethnicity and family history (p <0.011); between DBH and total premolars per patient (p <0.028); between age of diagnosis and Demirjian G and H stages (p <0.012); between age of diagnosis and Nolla stage (p <0.0005).

Conclusions: The presence of supernumerary premolars is not related to gender and ethnicity. They predominate in the jaw and with a supplementary shape. Its diagnosis is late and accidental, therefore the orthopantomography is essential for its identification. The treatment of choice is extraction.

Key words: supernumerary teeth, supernumerary premolars, orthodontic treatment.

  • Poster premiado|
  • tratamiento ortodóncico|
  • dientes supernumerarios|
  • premolares supernumerarios
Introducción

Las alteraciones dentarias de número constituyen una patología relativamente frecuente en la consulta odontológica. La hiperodoncia o exceso en el número de dientes (dientes supernumerarios), se define como la existencia de un número excesivo de dientes en relación a la fórmula dentaria normal. Por su morfología se clasifican en: suplementarios o eumórficos, que son aquellos que presentan una morfología similar o parecida al grupo dentario del cual son supernumerarios, y rudimentarios o heteromórficos, cuando son dimórficos y con formas atípicas (conoide, en clavija, tuberculada, etc.).

La etiología de la hiperodoncia, actualmente, sigue pareciendo multifactorial aunque dado que en muchas ocasiones se relaciona con otras alteraciones dentales podría formar parte de lo que se conoce como DAP (Dental Anomaly Patterns). El DAP engloba un conjunto de anomalías dentales asociadas que se observan juntas con mucha más frecuencia de lo que se puede explicar por casualidad. Dichas anomalías dentales como la ausencia de dientes, tamaño de dientes atípico o forma atípica, dientes ectópicos y anomalías de la erupción representan del 10 al 20% de los pacientes diagnosticados con maloclusión(1)(2).

Entre el 1 y el 3% de la población general presenta dientes supernumerarios, y de éstos, del 8 al 10% están localizados en la región premolar, siendo los terceros dientes supernumerarios más frecuentes después de los mesiodens y los distomolares(3)(4). En ocasiones, se diagnostica accidentalmente el germen de un premolar supernumerario con una radiografía panorámica de control, durante o al finalizar el tratamiento ortodóncico, dado que su aparición es tardía y que generalmente suelen estar retenidos y ser asintomáticos(5).

Por ello, nos propusimos estudiar las variables epidemiológicas de pacientes tratados con ortodoncia, que presentaran premolares supernumerarios y describir las características de los mismos. (poster)

  • poster |
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