La revista de la Sociedad Española
de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.
Vol 52 | Nº31 de julio de 2014

Análisis de los cambios dentoalveolares producidos en pacientes de clase III tratados con ortodoncia de camuflaje.

Departamento de Estomatología. Unidad Docente de Ortodoncia. Universitat de València

  • 1. Doctor en Odontología. Master Ortodoncia Universidad de Valencia. Prof. Asociado Universidad de Valencia.

  • 2. Profesora catedrática de Fisiología. Facultad de Medicina y Odontologia. Universidad de Valencia.

  • 3. Profesor asociado Universidad de Sevilla.

  • 4. Profesora titular Facultad de Medicina y Odontologia, Universidad de Valencia.

  • 5. Profesor Titular de Ortodoncia. Facultad de Medicina y Odontologia. Director Master Ortodoncia Universidad de Valencia.

Correspondencia:

Pascual Martínez Asúnsolo | Master de Ortodoncia. Departamento de Estomatología. Unidad Docente Ortodoncia. Universitat de Valencia C/Gascó Oliag 1 - 46010 (Valencia) | Email: asunsolo@post.uv.es

Resumen

Introducción: Las clases III tienen una prevalencia del 18% en la población ortodóncica española. El tratamiento ortodóncico de camuflaje es frecuente en los pacientes con clase III leve o moderada y con una estética facial aceptable. El objetivo de estos tratamientos es mantener un resalte adecuado aumentando la compensación ya presente, esto es, proinclinando los incisivos superiores y retroinclinando los incisivos inferiores.

Objetivos: Los objetivos de nuestro estudio son: conocer las características esqueléticas y de inclinación de los incisivos superiores e inferiores en pacientes de clase III antes de ser tratados con ortodoncia de camuflaje y después analizar los cambios dentales producidos tras el tratamiento.

Material y métodos: Para ello hemos analizado las telerradiografías iniciales y finales de una muestra de 27 pacientes con clase III esquelética (Wits <-2 mm) y que fueron tratados con ortodoncia de camuflaje. Las variables estudiadas han sido SNA, SNB, ANB, Wits, inclinación del incisivo superior, inclinación del incisivo inferior y ángulo interincisivo.

Resultados: El valor medio de SNA antes de iniciar el tratamiento estaba por debajo de la norma en el 48,1% de los casos y el 51,9% de los pacientes presentaban valores de SNB aumentados. ANB se encontraba por debajo de la norma en el 88,9% antes de empezar el tratamiento, mientras que todos presentaban un Wits por debajo de la norma. El incisivo superior estaba vestibulizado en el 63% de los casos y el incisivo inferior lingualizado en el 55,6%. Una vez finalizado el tratamiento no hubo cambios significativos en las variables que expresan las relaciones esqueléticas sagitales (SNA, SNB, ANB y Wits). Sin embargo, los incisivos superiores se vestibulizaron una media de 2,7º, mientras que los incisivos inferiores se lingualizaron 6,5º.

Conclusiones: Tras el análisis de los resultados hemos llegado a la conclusión de que antes de iniciar el tratamiento, había un porcentaje similar de pacientes con incisivos superiores vestibulizados y con incisivos inferiores lingualizados. Sin embargo con el tratamiento de ortodoncia, la compensación dental para mantener un resalte adecuado se realizó fundamentalmente a expensas de la lingualización de los incisivos inferiores.

Palabras clave: Clase III, ortodoncia de camuflaje.

Abstract

Introduction: Class III prevalence in the Spanish orthodontic population is 18%. Camouflage orthodontic treatment is common in patients with class III moderate and acceptable facial aesthetics. The aim of these treatments is to get a proper overjet, increasing the dental compensation, that is, upper incisors proclination and lower incisors retroclination.

Objectives: The purpose of this study is: to establish the skeletal characteristics and the upper and lower incisors inclination in patients with class III before treatment with camouflage orthodontics and then to analyze the changes in incisor inclination after treatment.

Material and methods: To do this we have analyzed the pretreatment (T1) and postreatment lateral cephalometric radiographs of a sample of 27 patients with skeletal class III (Wits < - 2 mm) treate mandiwith camouflage orthodontics. The variables studied were SNA, SNB, ANB, Wits, upper incisor inclination, lower incisor inclination and interincisor angle.

Results: The average value of SNA before treatment was below standard in 48.1% of cases and 51.9% of the patients showed increased values of SNB. ANB was below the norm in 88.9% before treatment, The upper incisor was proclined in 55.6% and lower incisor retroclined in 63% of the cases. After treatment there were no significant changes in the variables that express the sagittal skeletal relations (SNA, SNB, ANB and Wits). However, the maxillary incisors were proinclined an average of 2.7º, while the lower incisors were retroclined 6.5º.

Conclusions: After the analysis of the results the conclusion is that before treatment, there was a similar percentage of patients with proclined upper incisors and retroclined lower incisors. Nevertheless, with the orthodontic treatment, dental compensation to achieve a proper overjet was carried out mainly with the retroclination of the lower incisors.

Key words: class III, orthodontic camouflage.

  • Artículo original|
  • Clase III|
  • ortodoncia de camuflaje
  • Revisión de la literatura
  • Objetivos
  • Material y métodos
  • Resultados
  • Discusión
  • Conclusiones
  • Agradecimientos
Introducción

Las maloclusiones de clase III tienen una prevalencia del 18% en la población ortodóncica española y están asociadas a factores genéticos.

La proinclinación de los incisivos superiores y la retroinclinación de los incisivos inferiores son frecuentes en estos pacientes para tratar de mantener una buena relación incisiva y enmascarar la discrepancia esquelética subyacente. Sin embargo,

Con el tratamiento ortodóncico de camuflaje, se incrementa la compensación dental, aumentando la proinclianción de los incisivos superiores y la retroinclinación de los inferiores para conseguir un resalte positivo.

En el presente trabajo hemos tratado de valorar los cambios en la inclinación de los incisivos producidos por el tratamiento ortodóncico de camuflaje.

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